نقش و نگار های ناشی از تاتو گاهی آنقدر فریبنده است که هرفردی را وسوسه میکند درحالی که تاتو می تواند یکی از زیبایی های پرخطر باشد چراکه میتواند انتقال دهنده بیماری های بسیاری باشد؛ از عفونت و حساسیت گرفته تا برخی بیماری های خطرناک اما از سوی دیگر بیشتر افراد خیلی زود از داشتن این نقش و نگارها خسته میشوند و به دنبال راه هایی برای پاک کردن تاتو هستند، اما آنقدر که تاتو کردن آسان است، پاک کردن آن ساده و ممکن نیست تا جایی که حتی در روزگار نه چندان قدیم از جراحی برای پاک کردن این تاتو ها استفاده میکردند. در اکثر مواقع دیده شده شخص بعد از تتو در کوتاهترین زمان حتی همان روز خالکوبی از انجام این کار پشیمان شده و در صدد پاک کردن تتو آن بر می آید و وجود خالکوبی بصورت معضلی روحی و روانی برای شخص تبدیل می گردد. اغلب خانم هایی که بدنبال تاتو میروند، خواستار پاک کردن تتو هستند و شایع ترین علت آن پشیمان شدن آنهاست. حتی مشاهده شده 70 درصد این افراد یک ساعت پس از خالکوبی از این عمل پشیمان میشوند. علت عمده دیگر عدم قرینگی خط چشم یا ابرو و یا عدم تطابق آن با طرح ایدهآل بیمار است. در بعضی افراد به دنبال واکنش حساسیت رنگ تاتو لازم میشود که آن را از پوست خارج کنند.
اما چنانچه میخواهید تاتوی خود را پاک کنید، روش های متعددی برای این کار وجود دارد که میتوانید از بین آنها یکی را انتخاب کنید. روش های حرفه ای پاک کردن خالکوبی، هر چند گران تر هستند، اما بسیار مؤثرتر از روش های خانگی هستند و به شدت توصیه میشود که از این روش ها برای پاک کردن تتو خود استفاده کنید.
میزان تاثیرگذاری روش های حرفه ای رفع تاتو به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله: توانایی های متخصص رفع تاتو ،نوع و رنگ پوست شما، تاتوی شما و کسی که تاتو را انجام داده است. قبل از این که برای رفع تاتو خود هر اقدامی کنید، لازم است که در مورد روش های رفع تاتو و انتخاب بهترین روش، تا جایی که میتوانید اطلاعات جمع کنید.
یکی از عمومی ترین روش هایی که برای حذف تاتو از روی بدن و از بین بردن جوهر های تاتو استفاده می شود انجام لیزر می باشد. در این روش، لیزر ذره های جوهر را میشکند و بعد این جوهرهای شکسته شده توسط بدن جذب می شود و با گذشت زمان و اشعه نور خورشید به طور طبیعی ناپدید می شوند. همه پیگمانته های تاتو طیف نوری خاصی برای جذب دارند.
لیزر تتو باید بتواند انرژی کافی را که توسط طیف های نوری جذب شده که توسط پیگمانته ها جذب شده صادرکند. پیگمانته های خاص تاتو مانند جوهر های زرد ،سبز، فلورسانس یا شب نما سخت تر از پیگمانته ها ی تیره تر یا آبی از بین خواهد رفت زیرا آنها داری طیف های جذب شده هستند که به لبه یا بیرون طیف های صادر شده موجود سقوط میکنند. رنگ های جوهری خفیف که داری قدرت تمرکز بالای دیوکسید تیتانیوم titanium dioxide هستند دارای رفلکس ها و بازتاب های بالایی می باشد. بدلیل اینکه جوهرهای کم رنگ انرژی نوری خاصی را به بیرون از پوست بازتاب می کنند پاک کردن آن ها بسیار دشوار است.
لیزر با هدف قرار دادن باکس های رنگ در بدن که محل تجمع رنگدانه ها می باشد و بمباران آن توسط پالس های نور، باعث لیز شدن و پاره شدن رنگدانه ها و خرد شدن آنها می گردد و التهاب در محل ایجاد می شود و هجوم ماکروفاژها و سلول های بیگانه خوار در محل باعث می شود که رنگدانه های مورد نظر نیز توسط سلول های ماکروفاژ که وظیفه پاک سازی بدن از عناصر خارجی را عهده دار هستند، بلعیده و نابود گردند. تاتوهایی که رنگ تیره توسط کربن و جوهر سیاه در آن بکارگرفته شده و عمدتا رنگ خالکوبی را سیاه و تیره نشان می دهند از جمله تاتوهایی هستند که به طول موج های ارسالی از طرف لیزر ، پاسخ مطلوب داده و در مقایسه با دیگر رنگ ها در جلسات درمانی کمتری نتایج مطلوبی از خود نشان می دهند.به طور گسترده درمان هایی که برای پاک کردن تاتو با لیزر انجام می شود باید چندین مرتبه تکرار شود. انواع لیزهایی که برای این اقدام درمانی بکار گرفته می شوند عبارت اند از:
1- لیزر Q-Switched ND:YAG
3- لیزر Q-Switched Rubby که به خاطر هدف قراردادن دقیق رنگدانه ها نتایج بسیار جالبی را ارائه کرده است.
سازمان بین المللی سلامت اعلام کرده که لیزرهای کیو سوئیچ جدید Q-switched که برای رفع تاتو استفاده می شوند به ندرت باعث ایجاد جراحت می شوند و اگر هم انجام شد بیمار باید کاملاً بیهوش شود. جراحت در نواحی پوستی افراد با پوست نازک بیشتر از جراحت در نواحی پوستی افراد با پوست های ضخیم می باشد. چندین نوع لیزر کیو سوئیچ Q-switched وجود دارد که هرکدام برای از بین بردن یک طیف رنگی مناسب می باشد. لیزر بعد از سال ۲۰۰۶ به چندین طول موج متفاوت توسعه داده شد و می تواند در درمان ردیف های وسیع تر پیگمانته های تاتو موفق تر از قبل باشد. متاسفانه، سیستم های رنگی که نتایج طول موج ها راتغییر می دهند مثل استفاده از طول موج های چند کاره برای از بین بردن پیگمانته های رنگی باید براساس استاندارد طلایی باشد. بهترین روش پاک کردن تاتو، لیزر می باشد.
عوامل زیادی در پاک سازی خالکوبی با لیزر تاثیرگذار هستند، از جمله نوع جوهر مورد استفاده، عمق، عمر خالکوبی، نوع و اندازه پوستی که خالکوبی روی آن انجام شده است. روش پاک سازی خالکوبی با لیزر برای هر بیمار متفاوت است و به سن، اندازه و نوع خالکوبی (آماتور یا حرفهای) بستگی دارد. رنگ پوست بیمار و همچنین عمقی که رنگدانه خالکوبی گسترش پیدا کرده نیز بر روش رفع تاتو تاثیرگذار است. به طور کلی، در طول یک جلسه پاک کردن تاتو با لیزرهای جدید اقدامات زیر صورت میگیرد:
برای از بین بردن تاتو با لیزر، چند جلسه نیاز است و حداقل یک فاصله هفت هفته ای ایجاد شود. درمان بیشتر از هفت هفته، نتیجه مخالف دارد و میزان جذب جوهر را افزایش می دهد. در هر جلسه حذف تاتو از روی بدن ،تعدادی از بخش های پیگمانته ها و نه همه آن ها شکسته می شوند و بدن کوچکترین بخش آن را طی چندین هفته از بین می برد.در نهایت تاتو با مرور زمان روشن ترمی شود.بخش های بزرگتر باقیمانده پیگمانته های تاتو به جلسات بعدی نیاز دارند تا عملیات روشن سازی بیشتر روی آن ها انجام شود.
تعداد جلسات و فاصله بین از بین بردن تاتو با لیزر بستگی به پارامترهایی چون میزان فضایی که تاتو شده و رنگ پوست دارد. از بین بردن تاتو با لیزر در محل هایی چون زانوها زمان بیشتری نیاز دارد. زمانی که تاتوها از بین رفتند کلینیک از بیماران درخواست میکند که در مقابل جذب شدن جوهرها بوسیله بدن و اثرات جانبی درمان صبور باشند و باید ماه ها تحمل کنند.
تاتوهای قدیمی را میتوان در تعداد جلسات کمتری نسبت به تاتوهای جدیدتر پاک کرد. به طوری که برای پاک کردن یک تاتوی ۲۰ ساله ممکن است به دو یا سه جلسه کمتر از یک تاتوی تازه یک ساله، نیاز باشد. برای مثال، پاک کردن کامل یک تاتوی یک ساله که در آن یک اسم با جوهر مشکی (یا سبز تیره) نوشته شده است، ممکن است به ۵ تا ۷ جلسه لیزر نیاز داشته باشد.
مسلماً پاک کردن بعضی از رنگ ها خیلی آسان تر از رنگ های دیگر انجام میشود. مثلاً رنگ های خیلی تیره و آشکار مانند مشکی و قرمز را خیلی راحت تر میتوان پاک کرد. در حالی که پاک کردن رنگ های نارنجی، زرد، صورتی، قهوهای و سایه های کم رنگ موجود در طرح تاتو، کمی سخت تر است. اما سخت ترین رنگها برای پاک کردن، شامل سبز روشن، آبی روشن و آبی فیروزه ای هستند.
به منظور جلوگیری از بروز عفونت، تغییر در بافت پوست و سایر عوارض جانبی لیزر، انجام مراقبت های ویژه بعد از جلسه لیزر رفع تاتو، ضروری است.بعد از انجام این عمل ممکن است موضع مورد نظر به مدت ۵ روز تا چند هفته شبیه به وقتی که دچار سوختگی ملایم ناشی از آفتاب شده است، اندکی قرمز و متورم باشد. همچنین ممکن است در چند روز اول بعد از عمل، کمی خون مردگی و تاول بر روی پوست به وجود بیاید. نقاط ریز خونریزی هم ممکن است بر روی پوست ایجاد شود که البته معمولاً فقط در مورد بعضی از رنگ ها و غلظت های بالای جوهر تاتو یا انواع خاصی از پوست به وجود میآید. اما فقط به صورت سطحی است و به زودی کاملاً خوب میشود. یک پماد ضد میکروبی و یک ماده ضد عفونی کننده نیز بر روی موضع محل عمل استفاده میشود. ناحیه مورد عمل باید کاملاً تمیز نگه داشته شود و هر نوع پمادی که توسط پزشک برایتان تجویز شده است را باید به طور مرتب استفاده کنید. بعد از عمل میتوانید دوش بگیرید اما ناحیه مورد عمل باید حتماً برای ۵ تا ۷ روز کاملاً تمیز و خشک نگه داشته شود و در این مدت با هیچ سطح زبر و خشنی تماس پیدا نکند. طول دوره بهبودی بعد از عمل به سطح مورد عمل و خصوصیات فرد مورد نظر از لحاظ قدرت ترمیمی بدن، بستگی دارد. قرمزی و حساسیت پوست ممکن است تا چند هفته ادامه داشته باشد. همچنین ممکن است رنگ و ساختار پوست در ناحیه مورد عمل اندکی تغییر کند که البته به تدریج بهبود پیدا میکند. ممکن است شما نتایج قابل ملاحظه ای از این عمل، حتی بعد از چند جلسه هم مشاهده نکنید، اما کمی صبور باشید. تقریباً همه افرادی که عمل لیزر را برای پاک کردن تاتو انجام می دهند، از نتایج آن رضایت کامل دارند. با این حال لازم است به خاطر داشته باشید که پوست شما ممکن است حتی وقتی که رنگ تاتو به طور کامل برطرف شد، باز هم مانند زمان قبل از تاتو کردن نشود.
لازم به ذکر است این موارد بطور قطعی مانع انجام لیزر نیستند و فقط جنبه احتیاط می بایست رعایت گردد.
در این روش ابتدا یک محلول بیحس کننده روی پوست شما اسپری میشود و سپس پوست شما توسط سمباده مخصوص، لایه برداری میشود تا لایه های سطحی پوست کنار رفته و لایه هایی که فاقد جوهر تاتو هستند از زیر آن نمایان شوند. انجام این کار همچنین باعث میشود که جوهر تاتو از درون پوست بیرون کشیده شود.
قبل از انجام درم ابریژن به پوست شما محلول بیحس کننده زده میشود. انجام این روش میتواند دردناک باشد و معمولاً با خونریزی همراه است. پوست شما احتمالاً تا یک هفته (یا ده روز) همچنان سوزش و درد خواهد داشت و برای بهبودی ناحیهی تحت درمان به شما پماد مخصوص داده میشود که باید مرتباً مصرف کنید. در نظر داشته باشید که مانند روش لیزر، در روش درم ابریژن نیز ممکن است تاتوی شما به طور کامل از بین نرود. در صورتی که پوست شما مستعد لکه شدن یا شکل گیری جای زخم است، این روش برای شما توصیه نمیشود.
در صورتی که تاتوی شما بسیار کوچک باشد، شما میتوانید آن را (همراه با پوست تاتو شده) با جراحی کاملاً بردارید.
در روش کرایوسرجری، ناحیه تاتو شده به کمک نیتروژن مایع فریز میشود و در واقع سوزانده شده و کنار میرود. در روش پیلینگ شیمیایی نیز، محلول لایه بردار روی پوست مالیده میشود و مشابه با روش کرایوسرجری، باعث تشکیل تاول هایی روی پوست میشود که پس از بهبودی این تاول ها، لایه برداری پوست انجام شده و لایهی جدیدی روی آن تشکیل میشود.
سالابریژن اصطلاحی است که به معنای مالیدن نمک روی پوست میباشد. با انجام این کار پوست گرم میشود و لایهی خارجی پوست، همراه با تاتو، کنار میرود.
استفاده از کرمهای لایه بردار ارزان ترین روش با کم ترین درد برای رفع تاتو است. اما این موضوع که این روش مؤثر و نتیجه بخش باشد، بستگی به این دارد که شما این کار را به طور منظم و به مدت طولانی انجام دهید.
در برخی کیت های مخصوص لایه برداری و رفع تاتو در خانه از محلول TCA استفاده شده که حاوی تریکلرواستیک اسید میباشد. اما استفاده از محلول TCA میتواند با خطرات بسیاری مانند سوزش و آسیب به پوست همراه باشد، چرا که شما در این روش به پوست خود اسید میزنید. درست است که استفاده از کیت های رفع تاتو که حاوی TCA و سایر مواد روشن کننده پوست مانند هیدروکینون و آربوتین آلفا میباشند، روش ارزان تری نسبت به روش های حرفه ای رفع تاتو است، اما در نظر داشته باشید که در بهترین حالت ممکن نیز، اثربخشی این روش ها بسیار کم است و این در حالی است که این روش میتواند منجر به مشکلات جدی برای پوست شود.
منافذ پوست به سوراخ های کوچکی گفته میشود که از درون آنها موهای پوست رشد میکند و سبوم (چربی طبیعی پوست) به سطح پوست تراوش میکند. این منافذ در پوست سالم معمولاً آنقدر کوچک هستند که با چشم قابل مشاهده نیستند. منافذ پوستی، هرچند بسیار کوچک و کم اهمیت به نظر میآیند، اما بسیار بیشتر از آنچه که ما فکر می کنیم نقش حیاتی در بدن ما دارند. این منافذ پوستی کوچک عامل مهمی برای حفظ سلامت پوست هستند زیرا این منافذ نه تنها به آزاد شدن مواد سمی بدن از طریق عرق کمک میکنند، بلکه با انتشار سبوم در سطح پوست، باعث مرطوب نگه داشتن پوست و تنظیم کردن دمای بدن میشوند.
اما در صورتی که این منافذ بیش از حد باز شوند، ظاهر خوشایندی نخواهند داشت و نظر دیگران را به خود جلب کرده و حتی در مواردی به نظر مانند جوش و آکنههای پوستی میآیند. توجه کنید که وقتی شما به پوست فردی نگاه میکنید که کاملا بینقص و شاداب است، منافذ پوستی آن را نمیتوانید ببینید. بزرگ شدن منافذ پوستی، علاوه بر ظاهر ناخوشایند، عوارضی مانند تجمع کثیفی، رسوب کردن چربیهای پوستی و بروز جوش و آکنه را ایجاد میکنند و باعث میشوند پوست شما خسته و پیر به نظر بیاید.
بسیاری از افراد با این مشکل مواجه میشوند. به همین دلیل است که امروزه افراد مختلف برای بستن منافذ پوست و خلاص شدن از مشکلات پوستی خود، به محصولات مختلف آرایشی و بهداشتی و خود درمانی پوست، متوسل میشوند. در اغلب موارد استفاده از کرم ها و لوسیون ها بهبودی در منافذ باز پوست صورت ایجاد نمیکنند و راه حل واقعی برای درمان منافذ باز پوستی، روشهای درمانی پیشرفته ای است که توسط متخصصین پوست انجام میشود. استفاده از درمان های خانگی یا کرم و لوسیون های مخصوص می تواند نتایج موقتی را به همراه داشته باشد اما در اغلب موارد بعد از مدت زمان کوتاهی، پوست شما به حالت قبلی خود بازمی گردد.
دلیل ایجاد منافذ پوستی به خاطر پیازهای بسیار ریز مو است که ریشه های مو را در پوست نگه می دارند. در کنار هر یک از این پیازهای مو یک غده تولید چربی وجود دارد که باعث چرب شدن پوست می شود. به هر حال ایجاد منافذ بزرگ و باز بر روی پوست بستگی به عرض رشته مو و میزان رعایت پاکیزگی و بهداشت دارد. سایر عوامل اصلی تاثیر گذار عبارتند از:
تمامی کسانی که از ظاهر ناخوشایند منافذ باز پوستی خود و خشن بودن پوستشان ناراضی هستند، میتوانند از روش های درمانی بهره مند شوند. با این حال، کاندید ایده آل برای این روش های درمانی افرادی هستند که :
برای درمان منافذ باز پوستی لازم است که به یک متخصص پوست مراجعه کنید و یکی از روش های درمانی تخصصی را انجام دهید. خوشبختانه چندین روش درمانی مؤثر برای حل مشکل منافذ باز پوستی وجود دارد. لیست زیر شامل مؤثرترین روش های درمان منافذ باز پوست است :
متخصصان پوست از لیزرهای مختلفی برای بستن منافذ پوست و جای باقیمانده از زخم های پوستی استفاده می کنند. نوع لیزر انتخاب شده برای درمان منافذ باز پوست بستگی به فاکتورهای متعددی دارد که شامل :
هنگامی که وضعیت این ۳ فاکتور بررسی شد، می توان یک برنامه مناسب برای لیزر درمانی بیمار تعیین کرد. معمول ترین لیزرهای مورد استفاده برای درمان بیماران در این حالت به شرح زیر هستند:
لیزر اربیوم یا لیزر CO2 : این نوع لیزر لایه های بالای پوست را تجدید ساختار می کند و یک روش ایده آل برای بستن منافذ پوست صورت است که اندازه و عمق آنها در سطح متوسط قرار دارد. علاوه بر این لیزر اربیوم برای بیماران دارای پوست تیره تر بطور خاص استفاده می شود.
لیزر فراکشنال یا لیزر CO2RE : این نوع لیزر بخش های ترک خورده پوست را درمان می کند و دوره ریکاوری آن سریع تر از سایر انواع لیزرها است. این نوع لیزر برای درمان منافذ عمیق پوست بسیار مناسب است. برای دستیابی به نتایج بهینه در این روش نیاز به ۳ تا ۵ جلسه درمان وجود دارد.
لیزر Q-Switched : این لیزرغیرتهاجمی، یک راه حل بسیار موثر برای منافذ باز پوستی می باشد. هر چند این لیزر به عنوان یکی از قویترین لیزرهای موجود در بازار محسوب میشود، اما کاملاً ایمن است و مدت زمان ریکاوری بعد از آن بسیار کوتاه است و تنها عوارض جانبی که ایجاد میکند، قرمزی خفیف پوست است که بعد از چند ساعت برطرف میشود. لیزردرمانی همچنین موجب تولید کلاژن و الاستین بیشتر در پوست میشود.
لایه برداری با لیزر اسپکترا : لایه برداری با لیزر اسپکترا یکی دیگر از انواع درمان با لیزر است. این تکنیک با وجود اینکه تاثیر دائمی ندارد، اما برای کوچک کردن منافذ پوست و صاف و یکدست شدن پوست بسیار موثر و کارآمد میباشد. این روشی کاملا" غیر تهاجمی است و از نور لیزر 1060mm کربن، به منظور کوچک کردن منافذ پوست استفاده میکند.
نور شدید پالسی یا لیزر IPL : نور شدید پالسی و یا لیزر IPL، نوعی از رفع منافذ باز پوست صورت با لیزر است که در آن طول موج های مختلف نور برای درمان انواع مختلف بیماری های پوستی مورد استفاده قرار میگیرد. طبق نظر پزشکان و متخصصان پوست، طول موج های مختلف نور دارای قابلیتهای متفاوتی برای هدف قرار دادن و درمان انواع مختلف بیماری های پوستی و نیز بستن منافذ باز پوست هستند. نور لیزر با شدت بالا باعث تحریک پوست برای تشکیل کلاژن میشود و نهایتاً منجر به کوچک شدن منافذ پوست میگردد. یکی از مزایای عمده تکنیک درمان با نور شدید پالسی این است که هنگامی که نور لیزر یک بخش واحد از پوست را مورد هدف قرار میدهد، بخشهای اطراف آن تحت تاثیر قرار نمیگیرد و در نتیجه آسیب های پوستی به حداقل میرسد.
روش درمانی آر.اف فراکشنال را میتوان برای هر نوع پوستی، هر سنی و هر رنگ پوستی، به کار برد. این روش کاملاً ایمن و بدون درد است و طی آن امواج رادیوفرکوئنسی فراکشنال به پوست تابانده میشود. این امواج موجب گرم شدن لایهی درمیس (لایه عمقی پوست) شده و در نتیجه موجب تحریک پوست برای تولید کلاژن بیشتر میشود. با توجه به شرایط و نیازمندی های هر بیمار، برنامه درمانی خاصی برای او تعیین میشود. اما عموماً تنها پس از یک جلسه درمانی شما شاهد تغییرات بسیار چشمگیری در پوست خود خواهید بود. این روش مدت زمان ریکاوری بسیار کم و ناچیزی دارد و درمواردی نیز نیازی به گذراندن دورهی ریکاوری نیست.
میکرونیدلینگ یک روش غیر جراحی و کم تهاجمی برای جوانسازی پوست است که در آن از دستگاه میکرونیدلینگ برای ایجاد آسیب کاملا کنترل شده به پوست برای درمان منافذ باز پوست استفاده میشود. توسط این دستگاه سوزنهای بسیار ریزی درون پوست فرو برده میشوند و هر سوزن یک کانال میکروسکوپی در پوست ایجاد میکند که در واقع این کانال یک زخم میکروسکوپی در پوست است. ایجاد این آسیب کنترل شده موجب تحریک بدن برای پرکردن کانالهای پوستی ایجاد شده میشود و در نتیجه پوست شروع به تولید کلاژن و الاستین در لایه درمیس میکند. علاوه بر این در پوست شما مویرگ های جدیدی تشکیل میشوند. روش میکرونیدلینگ موجب از بین بردن لایه خارجی پوست که شامل سلول های مرده است میشود، تولید کلاژن در پوست را افزایش میدهد و به طور قابل توجهی منافذ باز پوستی را کاهش میدهد.
بسیاری از بیماران روش میکرونیدلینگ را انتخاب میکند چرا که در این روش هیچ نیازی به استفاده از محلول های موضعی و به طور کلی استفاده بلند مدت از دارو نیست. علاوه بر این، روش میکرونیدلینگ به طور همزمان چندین مشکل پوستی را برطرف میکند و به همین خاطر این روش برای کسانی که چند مشکل پوستی دارند، بسیار مناسب است.
روش میکرونیدلینگ باعث میشود که پوست شما کلاژن بیشتری تولید کند و این موضوع باعث بازسازی پوست و ایجاد تعادل و انسجام یکنواخت در بافت پوست میشود. با استفاده از روش میکرونیدلینگ، بافت پوست به مرور زمان، کاملا هموار و یکنواخت شده و بعد از چند جلسه درمان منافذ باز پوست صورت به طور چشمگیری کوچکتر میشوند. تعداد جلسات درمانی بستگی به سن بیمار، شرایط پوست او و میزان بزرگ بودن منافذ پوستی بستگی دارد. عملکرد ملایم این روش و داشتن ریسک بسیار پایین برای بروز عوارض، باعث شده که این روش یک گزینه عالی برای تمام بیمارانی محسوب شود که به دنبال بازیابی انسجام و جوانی بافت پوست خود و طراوات و شادابی ظاهر آن هستند.
رایج ترین لایه بردارهای شیمیایی شامل TCA (تری کلرو استیک اسید)، سالیسیلیک اسید و رتینول می باشد. لایه برداری پوست با این مواد شیمیایی باید به طور مرتب و در فواصل زمانی منظم توسط پزشک متخصص پوست انجام شود تا نتایج ماندگار و خوبی داشته باشد. پوست بعد از لایه برداری حالت لطیف و نرمی پیدا میکند و شکل ظاهری منافذ باز پوست تا حد زیادی اصلاح می شود.
میکرودرم ابریژن یکی از روشهای درمانی کم تهاجمی است که در آن از وسیله مخصوصی برای لایه برداری ملایم سطح پوست استفاده میشود و خارجی ترین لایه پوست که ناهموار و ضخیم است و در آن سلول های مردهی پوستی قرار دارند، کنار زده میشود. در ادامه، فرآیند مکش بطور مؤثر مواد باقیمانده و چربی های سفت شده را از منافذ پوست خارج می کند. بعد از کنار رفتن این لایه از پوست، لایه جدیدی روی پوست تشکیل میشود که بسیار شاداب تر و سالم تر است و دیگر در آن هیچ ضایعه پوستی و منافذ باز پوستی وجود ندارد. هنگامی که روغن طبیعی به سطح پوست می رسد، به خاطر اینکه دیگر چیزی داخل منافذ پوست گیر نیفتاده یا باقی نمی ماند، منافذ پوست می توانند به ظاهر و اندازه عادی خود باز می گردند. این روش همچنین موجب ضخیم شدن تارهای کلاژن در پوست میشود.
در روش مزوتراپی ترکیبی از ویتامین ها، اسیدهای آمینه، مواد معدنی و داروها به لایهی میانی پوست تزریق میشود. این تزریقات به روش میکرو انجام شده و در هر تزریق مقادیر میکروسکوپی از ترکیب مورد نظر به لایه مزودرم پوست منتقل میشود. پزشک متخصص با دقت بسیار بالایی ترکیب مورد نظر را دقیقاً در ناحیه هدف در پوست تزریق میکند و این کار موجب تحریک پوست برای آغاز روند بازسازی و جوانسازی پوست میشود.
این روش همچنین موجب ایجاد کانال بسیار باریک میکروسکوپی در پوست میشود که این امر موجب تحریک پوست برای تولید کلاژن و الاستین بیشتر میشود. این دو ماده نقش حیاتی در شکل گیری ساختار پوست و ایجاد بافتی منسجم در پوست و حفظ قابلیت ارتجاعی پوست دارند. این روش درمانی کاملاً ایمن است و به صورت تدریجی موجب بهبود کلی بافت پوست میشود و علاوه بر منافذ باز پوستی برای درمان بسیار از مشکلات پوستی دیگر نیز به کار میرود.
حفظ شادابی و سلامتی پوست مستلزم رعایت برخی از مهم ترین اصول مراقبت از پوست می باشد. رعایت این نکات همچنین در حفظ ظاهر سالم پوست و جلوگیری از بزرگ شدن منافذ آن تأثیر زیادی دارد.
همانند سایر قسمت های بدن، دست ها نیز در معرض عواملی مانند آسیب های نور خورشید، بالا رفتن سن، استرس های روزانه و وظایف شغلی هستند. در حقیقت یکی از اولین قسمت هایی که آثار پیری و بالا رفتن سن در آن آشکار میشود، دست ها هستند. برخی از شایع ترین نشانه های بالا رفتن سن عبارت اند از: لکه های تیره، چروک و ناهمواری پوست و برآمده شدن آشکار سیاهرگ هاست. در طول زمان، حجم بافت نرم در دستان به تدریج در طی فرآیند طبیعی پیر شدن از بین میرود. در نتیجه پوست، شل و دارای چروک گردیده و رگ ها و تاندون ها برجسته تر به نظر میرسند. همچنین از دست دادن بافت چربی نیز باعث میشود دست ما ظاهر استخوانی به خود بگیرد. جوانسازی و درمان چروک دست باعث توپرتر شدن پوست دست با افزایش تولید کلاژن، از بین رفتن لکه های تیره پوست، روشن کردن کک و مک و زیباتر شدن پوست دست میشود.
افراد مناسب برای جوانسازی پوست دست، معمولاً آقایان یا خانم هایی هستند که بالاتر از ۴۰ سال دارند و درباره از دست دادن حجم پوست یا ایجاد چین و چروک در پشت دست ها ناراحت هستند و به همین خاطر به دنبال از بین بردن علائم پیری یا لکه های خورشیدی ایجاد شده بر روی پوست دست های خود میباشند.
از مزایای جوانسازی پوست دست می توان به موارد زیر اشاره نمود:
استفاده موضعی از رتین-آ و اسید گلیکولیک میتواند سبب ترمیم پوست آسیب دیده در اثر نور خورشید و ناپدید شدن لکه های پیری و جوانسازی پوست دست شود. علاوه بر این، موجب تحریک ساخت کلاژن نیز میگردد.
ژل رادیس تنها پرکننده پوستی یا ژل است که برای تزریق به دست مورد تایید واقع شده است. ژل تزریقی رادیس از ریزدانه های هیدروکسیل آپاتیت کلسیم (caha) تشکیل شده و در یک حامل ژل آبی معلق میباشد. رادیس در طول زمان تجزیه و جذب بدن میشود.
ژل های اسید هیالورونیک نمونه دیگری از ژل های تزریقی هستند که توسط پزشکان برای جوانسازی پوست دست ها استفاده میشود. شایان ذکر است که میزان تاثیر رادیس و ژل های حاوی اسید هیالورونیک متفاوت میباشد. تزریق ژل هیالورونیک اسید، ژوویدرم، نه تنها موجب پر و حجیم شدن پوست میشود، بلکه به طور قابل توجهی سطح هیدراتاسیون پوست را افزایش داده و استاندارد جدیدی برای جوانسازی پوست دست و صورت قرار میدهد. رادیس قابل تزریق به انگشتان نمیباشد اما با تزریق به دست میتوان یکپارچگی ساختار دست را حفظ کرد.
با افزایش سن، پوست شما تمایل به خشک شدن دارد، زیرا به تدریج هیالورونان طبیعی موجود در پوست دست کاهش مییابد. در نتیجه پوست دست شما کشسانی، صافی و شفافیت خود را از دست میدهد. اما تزریق ژوویدرم به دستها یک راه بسیار عالی برای”بهبود پوست” و درمان پوست خشن و خطوط ریز میباشد، نه تنها به خاطر اثر حجم دهندگی آن، بلکه به دلیل آنکه HA آب را جذب میکند و موجب نرم و صاف شدن پوست در محل تزریق میشود. میزان تزریق ژل معمولاً به سایز و ظاهر دست افراد بستگی دارد ولی معمولاً در بیشتر بیماران تزریق دو سرنگ در هر دست و چند قطره به نوک انگشتان کفایت می کند.
ژل ها به نقاط مختلف دست تزریق میشوند و با قرار گرفتن در لایه های سطوح مختلف موجب تغییر ظاهر و شادابی پوست دست میشوند. تاثیرگذاری ژل ها با سرعت بالا انجام میشود و معمولاً تا یک سال ماندگاری دارند. از مزایای تزریق ژل میتوان به کلاژن سازی اشاره کرد. این امر موجب میشود دست ها در مرحله بعدی به ژل کمتری نیاز داشته باشند.
تزریق چربی به دست یا ژل های تزریقی مانند ژوویدرم و رادیس برای جوانسازی دست های پیر و دارای رگهای برجسته و ظاهر استخوانی، میتواند به پوست پشت دست، حجم اضافه کرده و موجب چاقی و توپر شدن دستها شود. در حال حاضر اسید هیالورونیک موجود در ژوویدرم، آب را جذب کرده و پوست را برای مدت ۱۰ تا ۱۲ ماه، آبرسانی میکند. این ژل بهترین گزینه درمان برای اولین بار و یا برای بیماران دارای پوست نازکتر است. این درمان حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه طول میکشد و برای کاهش هر گونه ناراحتی و درد، یک داروی بیحسی موضعی در دست تزریق میشود.
فرآیند تزریق چربی برای جوان سازی پوست دست شامل برداشتن بافت چربی از ناحیه شکم یا لگن با استفاده از تکنیک های میکرولیپوساکشن و تزریق چربی به دست می باشد. گودافتادگی و فرورفتگی های موجود در دست ها را میتوان با تزریق چربی به طور قابل ملاحظه ای برطرف کرد.
تزریق چربی باعث ایجاد شکل پُر، گوشتالو و جوان در دست ها میشود. آثار و نتایج این عمل، بلافاصله بعد از پایان تزریق قابل مشاهده خواهد بود. تزریق چربی اثری طولانی مدت در بهبودی ظاهر پیر شده دستان دارد. جای دهی بسته های کوچک چربی در لوله های کوچک باعث میشود برای پوست یک حامی ایجاد شده و جای رگ ها و تاندون ها را در دست کمرنگ یا محو کند.
شما میتوانید از روش PRP برای مقابله با اثرات پیری در دستان خود استفاده کنید. روش PRP برای بازیابی زیبایی و جوانی دست ها یک روش فوقالعاده است.
با استفاده از سلول های بنیادی خود و عامل رشد یافت شده در جزء پلاسمای غنی از پلاکت در خونتان، تزریق PRP در دستان شما متمرکز شده تا جوانی را به آنها بازگرداند. در ناحیه ای که علائم پیری نمایان شده است، روش درمانی PRP میتواند بواقع نتایج قابل توجهی از خود نشان دهد.
امروزه تکنولوژی پیچیده لیزر میتواند بافت پوست را بهبود دهد، چین و چروک ها را کاهش دهد، رنگ پوست را اصلاح کند و ظاهر پوست را با طراوت، زیبا و جوان تر سازد. در حین انجام لیزر جوانسازی پوست دست ، انرژی لیزر هم سطح صدمه دیده پوست و هم کلاژن های پیری در عمق دست را مورد هدف قرار میدهد. زخم های میکروسکوپی در میان بخشی از منطقه مورد درمان ایجاد میشود و به اطراف بافت آسیبی وارد نمیشود. با محدود کردن آسیب های پوستی، میتوان به جوانسازی پوست بسیار عمیق و موثر با دوره درمان کوتاه تر دست یافت. حرارت لیزر همچنین باعث تحریک مکانیسمهای درمان طبیعی بدن و تحریک در تولید دوباره کلاژن و الاستین (انعطاف پذیری) در ماه های بعدی پس از درمان میشود. در پوست های جوان و سالم، کلاژن و الاستین به وفور یافت میشود که باعث استحکام و انعطاف پذیری پوست میشود.
لیزرها علاوه بر رفع لک های تیره، خال و چروک دست بهترین روش درمان لک های ناشی از نورخورشید شناخته شدهاند. ترکیب چند نوع لیزر اغلب نتایج بهتری به همراه خواهد داشت. بعد از مشخص کردن نواحی درمان، دست ها باید کاملاً تمیز شوند. سپس لیزر درمانی به طور یکنواخت و ماهرانه روی دست ها انجام میشود.
با کمک لیزر، لایه های سطحی و سلول های مرده پوست پاک شده و تنها سلول های سالم باقی میمانند. این عمل موجب بازسازی لایه جدید پوست شده و در نتیجه خطوط ریز، چروک ها، لک های ناشی از افزایش سن و سایر مشکلات پوستی مرتبط با پیری برطرف خواهند شد.
از طریق اسکلروتراپی یا درمان های لیزری رگ ها، میتوان رگ های برجسته و محسوس (قطر بیش از 3 میلی متر) را به راحتی درمان کرد. در طی این روش محلول اسکلروئیدی از طریق سوزن های ریز به رگ های برجسته و نافرم تزریق میشود. محلول شیمیایی با تحریک رگ ها موجب تغییر رنگ و ناپدید شدن تدریجی رگ ها میشوند. احساس ناراحتی جزئی در طی اسکلروتراپی کاملاً طبیعی است. این روش بدون نیاز به دوره بهبود طی میشود.
لایه برداری شیمیایی یکی از روش های جوان شدن پوست صورت و دست ها است. هنگامی که این مواد شیمیایی به پوست زده میشوند، باعث میشود که لکه های ناشی از سن ناپدید شوند درحالی که شفافیت بافت پوست کمتر میشود. بسته به نوع پوست و نتیجه مورد نظر، پزشک شما ممکن است لایه برداری شیمیایی سطحی، متوسط یا عمیق را برای جوانسازی پوست دست و انگشتان توصیه نماید.
اسکلروتراپی هنگامی که محلول اسکلروزان به رگهای بد منظر تزریق میشود، این محلول شیمیایی رگ ها را تحریک میکند و باعث میشود که سفید تر به نظر بیایند و کم کم محو شوند و به جوان سازی دست کمک میکند. لایه برداری شیمیایی سبب برداشته شدن لایه خارجی پوست دست شده و بافتهای سخت روی دست را حذف کرده و پوستی نرم و هموار به دست میبخشد.
جوانسازی پوست دست از طریق نور با طیف وسیع (BBL) یک روش مناسب و غیر تهاجمی برای بهبود پوست آسیب دیده در اثر نور خورشید، از بین بردن لکه های پوستی و اصلاح رنگدانه های پوست دست میباشد. در طول درمان، انرژی نور شدید با پالس های قوی بر روی پوست تابیده شده و به آرامی سبب از بین رفتن تجمعات رنگدانه های اضافه در اثر نور خورشید و لکه های پیری میگردد. گرمای ناشی از نور درمانی همچنین سبب تحریک بدن برای ساخت کلاژن های طبیعی میشود که منجر به بهبود مداوم رنگ و بافت پوست در ماه های پس از انجام درمان خواهد شد. درمان BBL یک روش ساده و سرپایی و بدون نیاز به دوره بهبودی است.
میکرودرم ابریژن یک روش پرداخت پوست اضافه است که سبب بهبود ظاهر پوست پیر میشود. این روش ایمن، سریع، راحت و مؤثر برای تمامی رنگ ها و انواع پوست از روشن تا تیره و خشک تا چرب میباشد. میکرودرم ابریژن یک نوع درمان سطحی است که با استفاده از کریستال های بسیار ریز اکسید آلومینیوم برای حذف لایه بیرونی مرده پوست انجام میشود و در نتیجه سطح پوست شما نرم و صاف میگردد.
این روش ۳۰ دقیقه به طول میانجامد و بیماران میتوانند بلافاصله به فعالیت عادی و روزانه خود بازگردند. تنها سلول های سطحی پوست برداشته میشود، به طوری که هیچ زخم اضافی ایجاد نمیشود. این فرآیند ضد پیری میتواند ظاهری روشن تر و نرم تر به هر ناحیه ای از پوست که نیاز به لایه برداری داشته باشد از جمله صورت، گردن، دستان و سینه بدهد. این روش برای سال های متوالی به صورت موفقیت آمیز عمل کرده و در حال حاضر به علت موارد زیر یکی از محبوب ترین روشهای زیبایی است :
سیاهرگ های برجسته در زیر پوست دست ها، یکی از شاخص ترین نشانه های پیری است. ظاهر ناخوشایند این رگ ها را میتوان تقریباً به سادگی با انجام عملهایی از قبیل اسکلروتراپی (ترمیم عروق) و میکروفلبکتومی برطرف کرد. در عمل اسکلروتراپی یک محلول دارویی به درون سیاهرگ ها تزریق می شود. در عمل میکروفلبکتومی هم سیاهرگ ها از طریق برش های ریزی که بر روی دست زده میشود، برداشته می شوند. اسکلروتراپی و میکروفلبکتومی هر دو عملهای سرپایی سادهای هستند که برای اصلاح ظاهر ناخوشایند سیاهرگ های بر جسته در زیر پوست دست کارآیی بسیار خوبی دارند.
هزینه های جوانسازی پوست دست متفاوت است و بستگی به نوع درمان، تعداد جلسات و دستمزد پزشک دارد.
جای بخیه و زخم هر چقدر هم که کوچک باشد می تواند برای بسیاری از افراد موجب نارضایتی و ناراحتی شود. جای زخم یا اسکار زمانی ایجاد میشود که بدن شما یک زخم ایجاد شده در اثر عفونت، تصادف، جراحی یا التهاب را ترمیم میکند. در واقع پوست شما پوشش محافظی است که از فیبرهای کلاژن ساخته شده که به طور کاملاً ساختار یافته شکل گرفته اند. وقتی پوست شما آسیب می بیند، فیبرهای جدید کلاژن، جراحت را به طور بی نظم می پوشانند و نتیجه آن جای زخم جدید است. فاکتورهای متعددی میتوانند تاثیر مستقیمی بر شدت جای زخم باقیمانده بر روی پوست، پس از ترمیم آن داشته باشند. برای مثال اندازه و عمق زخم، ضخامت و رنگ پوست فرد و نیز زاویه و جهت ایجاد زخم همگی از عوامل تاثیرگذار در این رابطه هستند. اسکارها از نظر شکل و اندازه متفاوت بوده و معمولاً به شکل ضخیم و قرمز ظاهر شده و با گذشت زمان رنگ آنها روشن تر میشود. این اسکارها ممکن است برآمده، فرورفته و یا صاف باشند. در برخی از موارد ممکن است اسکار شما هیپرتروفیک (بزرگ) شده و یا به یک کلوئید (یک زخم بزرگ با رشد بیش از حد) تبدیل شود. افرادی که آکنه شدیدی داشته اند، عموماً جای زخم آکنه نیز در بدن آنها بوجود می آید. جای زخم ها و جای زخم آکنه بافت های فیبری هستند که در طول درمان کسی به آنها توجه نکرده یا در این حین بوجود آمده است. این جای زخم از جای زخم های چکشی، جای زخم جعبه ای، جای زخم چرخان و جای زخم های هایپرتراپیک می شود. جای زخم های آکنه را اغلب به سختی می توان پنهان کرد و به شدت ظاهر کلی فرد و عزت نفس او را تحت تاثیر قرار می دهد. در این موارد احتمالاً شما میخواهید تا آن را از بین ببرید. روشهای مختلفی برای از بین بردن جای زخم و بخیه وجود دارند. با وجود اینکه کرمها و داروهای مخصوص میتوانند تا حدی جای زخم را از دید خارج کنند، برخی از افراد به دنبال روشهای درمانی بهتری میگردند.
در این روش درمان جای زخم، از یک لیزر قدرتمند برای برداشتن لایه ی خارجی پوست که دارای اسکار است، استفاده می شود. همچنین لیزر تا لایه های میانی پوست رسیده و باعث جوان سازی و نرمی آن می شود.
این روش به صورت سرپایی در مطب پزشک یا در کلینیک لیزر درمانی انجام شده و معمولا ۱ تا ۲ ساعت به طول می انجامد. در طول عمل یک عینک مخصوص از چشم های بیمار در مقابل نور شدید لیزر محافظت می کند. همچنین از بی حسی موضعی برای درد درمان جای بخیه استفاده شده و بیمار را در حالت نیمه هوشیار نگاه می دارند. در طول عمل، متخصص پوست، لیزر را، روی نواحی مورد نظر حرکت داده و باعث از بین رفتن سلول های آسیب دیده می شود. هر بار گذشتن این دستگاه از روی جای زخم، سلول های بیشتری را از بین می برد.
به منظور جوانسازی پوست، از دو نوع لیزر استفاده می شود که هرکدام مزایا و معایب خاص خود را دارند:
یک روش دقیق برای رفع اسکار جوش، سوختگی، بخیه و... لیزردرمانی با لیزر فرکشنال است که از پرتوهای کوچک نور، که به شدت در عمق پوست نفوذ می کنند، بهره می گیرد. نتیجه ده ها یا حتی صد ها سوراخ میکروسکوپی کوچک است که در اثر از بین رفتن سلول های پوست، به جای مانده و توسط پوست سالم احاطه شده اند. این سوراخ ها همزمان با تحریک لایه های داخلی پوست برای ساخت کلاژن، به از بین بردن سلول های فرسوده پوست کمک می کنند. پوست سالم اطراف این سوراخ ها به ترمیم آسیب ایجاد شده توسط لیزر کمک کرده و باعث ایجاد سلول های پوستی جدید می شود.
طی این عمل با داروی بی حسی موضعی می توان درد را ساکن کرد. این عمل بسیار غیرتهاجمی تر بوده و مدت زمان بهبودی ناچیزی نیاز دارد. ناگفته نماند که این روش لیزردرمانی نسبت به روش تکامل یافته آن اثر بهبود بخشی کمتری دارد. بیماران پس از عمل معمولاً با سرخی یا التهاب خفیف رو به رو می شوند که پس از چند روز برطرف خواهد شد. دوره درمان معمولاً بین ۳ تا ۵ جلسه به طول خواهد انجامید که فاصله ی جلسات با یکدیگر حداقل یک هفته می باشد. با وجود اینکه آثار اولیه ی درمان بلافاصله مشخص می شوند، ولی برای رسیدن به نتیجه نهایی به چند ماه زمان نیاز است.
لایه بردارهای شیمیایی نوعی از مواد شیمیایی هستند که لایه اپیدرم پوست را به صورت کنترل شده تخریب میکنند. با حذف لایه سطحی پوست میتوان بعضی از عوارض پوستی از جمله جای زخمهای سطحی ناشی از آکنه را نیز برطرف نمود. مواد شیمیایی متنوعی در این روش قابل استفاده است که نوع آن به عمق لایه برداری پوست و میزان احتیاط لازم در زمان عمل بستگی دارد. در افرادی که پوست تیره رنگ دارند و از جمله افرادی که پوست آنها نسبت به تشکیل کلوئید، حساسیت زیادی دارد و یا عفونتهای فعال بر روی پوست خود دارند، انجام این عمل باید با دقت و احتیاط بسیار بالایی انجام گیرد.
لایه بردارهای شیمیایی برای موارد زیر استفاده می شوند:
آکنه یا محل آکنه، لکه های حاصل از سن بالا، خطوط و چروک پوست، خال و کک و مک، پوست سفت شده و فلسی شده، پوست آفتاب سوخته
میکرودرم ابریژن یک روش لایه برداری است که به آرامی سطح پوست را بازسازی می کند. این روش درمانی برای برطرف سازی جای زخم های اضافی فوق العاده است. این لایه برداری با کریستال های معدنی، نوک الماس یا با استفاده از اسیدهای مختلف صورت می گیرد. در این روش سلول های آسیب دیده و مرده در سطح پوست از بین می روند. با حذف این سلول های سطحی، پوست نرم و انعطاف پذیر می شود و در عین حال بازسازی سلول های جدید پوست تحریک می شود. این روش درمانی برای بافت پوست ناصاف یا جای زخم خفیف مناسب است. افرادی که ترکیبی از آکنه و جای زخمه آکنه دارند از این روش درمانی بهره می برند.
پس از انجام روش میکرودرم ابریژن، پوست سفت می شود. بعضی از افراد دچار ورقه ورقه شدن پوست می شوند از این رو بهتر است کرم مرطوب کننده ای که متخصص پوست تجویز می کند را استعمال کنید. روش میکرودرم ابریژن عموماً خیلی زود انجام می شود. بسته به وضعیت پوست، متخصص پوست چندین روش درمانی را توصیه می کند یا میکرودرم ابریژن را با لایه برداری شیمایی، جوان سازی پوست با پرتو درمانی، لیزردرمانی پوست ترکیب می کند تا نتایج بهینه ای بدست بیایند. روش میکرودرم ابریژن مخصوص پوست معمولا در فاصله دو تا سه هفته ای و روش های درمانی نگهدارنده معمولا ماهی یک بار انجام می شود. روش های درمانی میکرودرم برای جای جوش و زخم تقریبا 45 دقیقه طول می کشد.
میکرونیدلینگ یکی از روشهای درمانی است که تا حد قابل توجهی برای از بین بردن بافت اسکار مؤثر بوده و به عنوان روشی جایگزین برای لیزر به کار میرود. ترمیم جای سوختگی، جای بخیه و حتی مناطقی از پوست که کشیدن شده اند را میتوان با استفاده از این روش بهبود بخشید. دستگاه میکرونیدلینگ از سوزنهای بسیار ریزی استفاده میکند که در جهت عمودی بالا و پایین میروند. قابلیت تنظیم عمق و سرعت سوزنها باعث میشود تا این روش درمانی تحت کنترل و ملایم باشد. سوراخهای میکروسکوپی ایجاد شده در پوست توسط این سوزنها به مواد اجازه میدهند تا به عمق پوست نفوذ کنند. این مواد با همراهی تأثیرات مکانیکی سوزنها باعث میشوند تا جای بخیه و زخم بهبود پیدا کند. روش میکرونیدلینگ کاملاً بیخطر بوده و دوره بهبودی ندارد. همچنین این روش نسبت به لیزر درمانی هزینه کمتری داشته ولی نتایج آن معمولاً به همان خوبی میباشند. این مورد، میکرونیدلینگ را به یک روش ارزشمند تبدیل میکند.
از روش تزریق کورتیکواستروئید برای پیشگیری و درمان بعضی از انواع کلوئید و هیپرتروفی استفاده میشود. در این روش، کورتیکواستروئیدها مستقیماً به محل زخم تزریق میشود تا میزان التهاب و تورم آن را کاهش دهد و سطح آن را هموار کند. برای نازک شدن بافت پوست نیاز به استفاده از تزریق استروئید میباشد. استروئید هر ماه و به طور مستقیم به جای زخم تزریق میشود تا جای زخم کاملاً صاف و یکدست شود. بسته به نوع جای زخم ممکن است لازم باشد که تزریق کورتیکواستروئید چند بار تکرار شود، به طوری که معمولاً دو یا سه بار تزریق با فاصله یک ماه از یکدیگر انجام میشود. البته مدت زمان این روش درمانی ممکن است تا 6 ماه یا حتی بیشتر نیز طول بکشد و زمان دقیق آن بستگی به نحوه واکنش جای زخم نسبت به کورتیکواستروئید خواهد داشت.
در این روش، نوع مخصوصی از استروئید که برای درمان سوختگی صورت و جای زخم به کار میرود، مستقیماً در محل زخم تزریق میشود. از آنجا که مقدار بسیار ناچیزی از این ماده به جریان خون جذب میشود، بنابراین عوارض جانبی این روش نیز بسیار کم خواهد بود. عمل تزریق معمولاً هر 4 تا 6 هفته یک بار تکرار میشود. ممکن است یک عامل بیحسی موضعی نیز با کورتیکواستروئید ترکیب شود تا از بروز درد و ناراحتی برای بیمار جلوگیری کند.
در تزریق ژل به بافت نرم، از آمپول های معروف نظیر ژوویدرم، رادیس، برای بهبود موقتی فرورفتگی جای اسکار و زخم میتوان استفاده نمود. طی این فرآیند، پزشک شما پیش از تمیز کردن مکان با سازهی ضد باکتری، مکانهای مورد درمان را علامت گذاری میکند. به منظور حفظ آرامش به هنگام انجام تزریق مکان به وسیله یخ یا بیحسی موضعی بیحس میشود. پرکننده ها معمولاً از اسید هیالورونیک یا محرک های شیمیایی کلاژن تشکیل میشوند و به وسیله سوزنهای بسیار کوچکی تزریق انجام میشود. بعضی از بیماران با انجام تزریق کبودی یا احساس سوزش خواهند داشت. بعضی از بیماران برای رسیدن به نتایج دلخواه به چندین جلسه درمانی نیاز خواهند داشت. تمام فرآیند پزشکی همراه با مقداری خطرمی باشد. در گذشته، در بیشتر موارد از ژلهای حاوی کلاژن در تزریق به بافت نرم استفاده میشد که لازم بود در مواقعی پیش از درمان تست آلرژی از بیمار گرفته شود. جدیدترین نوع پرکننده اسید هیالورونیک مبتنی بر قند طبیعی موجود در پوست انسان میباشد. واکنش آلرژیکی به این نوع فیلرها به شدت نادر است.
جای زخم ها به ویژه بر روی صورت ممکن است که فرورفته و شکلی مات و کدر و غیر جذاب ایجاد کنند. اگر شما به دلیل آکنه یا آبله مرغان، از این نوع جای زخمها رنج میبرید، با انجام تزریق چربی امیدواری برای تشکیل پوست جدید وجود دارد. نام معمول برای تزریق چربی شامل تزریق میکرولیپ یا درمان جای بخیه و زخم با استفاده از پیوند چربی میباشد. روشهای درمانی مختلفی برای علل دیگر جای زخمها مانند آبله مرغان، سوختگی و غیره وجود دارد. پس از انجام فیلر، تولید کلاژن به منور تشکیل پوست جدید افزایش مییابد. ابتدا جراح برای انجام لیپوساکشن به دنبال مکانهای قابل اهداگر میگردد. پس از آن چربی به مکان دارای جای زخم و متأثر مانند گونه ها، پیشانی، سینه یا مناطق دیگری از بدن منقل خواهد شد.طی استفاده از این تکنیک از بیهوشی استفاده نمیشود، هرچند که طی فرآیند لیپوساکشن از محلول بیحسی استفاده میشود. این فرآیند غیرتهاجمی بوده و تقریباً نیاز به سپری کردن دوره بهبودی ندارد.
ویواسه (Vivace) یک روش مدرن و مورد تأیید FDA است که رشد کلاژن و الاستین در پوست را با فرستادن امواج رادیویی تقسیم شده میکرونیدلینگ به عمق لایه های پوست تحریک کرده و طراوت و شادابی آن را باز میگرداند. در این روش یک دستگاه کوچک بر روی پوست قرار داده میشود که دارای میکرونیدلهای طلایی پوشش دار یا بدون پوشش بوده و انرژی امواج رادیویی را به درون لایه های مختلف پوست وارد میکند. استفاده از میکرونیدل ها و امواج رادیویی همراه با یکدیگر باعث نفوذ بهتر امواج و همچنین اطمینان از دست نخوردگی لایه سطحی میشود. تجهیزات جدید و خلاقانه در این روش باعث حداکثر راحتی و راضی بودن از نتایج عمل میشوند. آر اف را میتوان تنظیم کرد تا برای انواع پوست، محلهای مختلف درمان و مشکلات پوستی فرد مناسب باشد. خطر لکه دار شدن پوست پس از تسکین التهاب نیز در بیمارانی با رنگ پوست تیره تر کاهش یافته و میتوان از این روش بدون ایجاد خطر برای از بین بردن جای زخم و درمان جای بخیه استفاده کرد. زمانی که دستگاه ویواسه پس از بیحس کردن پوست بر روی آن قرار میگیرد، سوزنهای استریل ریز، تونلهای میکروسکوپی عمیقی در پوست ایجاد میکنند. این تونل های میکروسکوپی به مدت 4 تا 6 ساعت پس از ایجاد باز باقی خواهند ماند. این کار تولید کلاژن جدید در پوست را تحریک میکند. رسیدن دقیق انرژی آر اف به عمق های مختلف پوست باعث شده است تا این روش بتواند آثار درمان جای زخم خارق العاده ای داشته باشد.
سرما جراحی می تواند به کاهش اندازه جراحت های پوستی با منجمد کردن لایه های رویی پوست کمک کند. انجام این کار می تواند باعث تاول بر روی پوست شود و پس از بهبود یافتن تاول، وضعیت ظاهری پوست نیز بهبود پیدا می کند.
این یک عمل اصلاح ضایعات رنگدانهای پوست است که با هدف کاهش تفاوتهای ظاهری موجود بین جای زخم و پوست سالم اطراف آن انجام میگیرد. برای آنکه بتوان رنگ بافت آسیب دیده و بافت سالم پوست را هر چه بیشتر به هم نزدیک کرد، لازم است قبل از انجام این عمل، آزمایش دقیقی هم بر روی جای زخم و هم پوست اطراف آن انجام شود.
درمارولر نوعی سوزن کاری (نیدلینگ) پوست در مقیاس بسیار کوچک است که باعث تحریک پوست به ترمیم و بازسازی خود از روش طبیعی و ایمن میشود. درمارولر میتواند وضعیت ظاهری جای زخمهای آکنه و آثار کشیدگی پوست را به طور قابل توجهی بهبود ببخشد.
سابسیژن روشی است که برای از بین بردن جای جوش، جای بخیه، آبله مرغان و جای زخم به جای مانده از آسیبهای فیزیکی یا عملهای جراحی به کار میرود. این روش همچنین برای کاهش تأثیر خطوط پیری مانند خطوط خنده و خطوط اخم بین ابروها نیز به کار میرود. در روش سابسیژن، لایهی بافت سطحی پوست در ناحیه آسیب دیده، با استفاده از یک سوزن ریز یا سیم، به دقت از بافتهای عمیق تر جدا میشود. با انجام این کار میتوان بافت اسکار را شل کرد، جریان خون را در زیر اسکار تقویت کرد و باعث تحریک تولید کلاژن جدید شد که در نهایت سبب بهبودی ظاهری اسکار یا خطوط هدف میشوند. پزشک روش سابسیژن را با روش تزریق ژل ترکیب میکند. این ترکیب نتایج بسیار قابل ملاحظهای در بر داشته و میتواند تولید کلاژن و بازسازی اسکار برای گرفتن نتایج بلند مدت را تحریک کند.
در بعضی از موارد، جای زخمها را میتوان با استفاده از عمل جراحی درمان کرد. از عمل جراحی در موارد زیر میتوان استفاده کرد:
جراحی ترمیم اسکار، یک عمل جراحی است که برای بریدن و حذف بافت جای زخم انجام میشود. خود آن بریدگی جدیدی که در اثر این عمل جراحی به وجود میآید، معمولاً با ظرافت زیادی بسته میشود تا از طریق فرایند طبیعی ترمیم پوست، بهبود پیدا کند. در مورد بریدگیهای عمیق باید از بخیههای عمقی و چند لایهای استفاده شود تا پوست به شکل مناسبی ترمیم پیدا کند. در غیر این صورت ممکن است جای زخم جدیدی به شکل تورفتگی یا دندانه دار در محل عمل ایجاد شود. جراحیهای ترمیمی که برای درمان جای زخمهای هیپرتروفی یا کلوئید انجام میشود، غالباً با روشهای دیگری از قبیل فشار درمانی یا استفاده از ژلهای سیلیکونی بر روی زخم همراه است.
لازم است در نظر داشته باشید که انجام عمل جراحی برای برطرف کردن یک جای زخم، از سوی دیگر باعث به وجود آمدن یک زخم دیگر بر روی پوست شما خواهد شد که بهبودی آن ممکن است تا دو سال بعد طول بکشد. علاوه بر آن بعد از عمل جراحی، خطر به وجود آمدن جای زخمهای بیشتری از نوع کلوئید یا هیپرتروفی نیز وجود دارد. در واقع احتمال به وجود آمدن جای زخمهای کلوئید بعد از یک عمل جراحی در حدود 50 تا 80 درصد میباشد.
هزینه درمان جای زخم به نوع آن، روش درمانی و شرایط خاص شما بستگی دارد. در این خصوص دکتر فروردین، نکات و راهنمایی های لازم را بر اساس شرایط شما در اختیارتان خواهند گذاشت. ما درمانهای تخصصی را با هزینه های پایین و رقابتی ارائه میکنیم و یک جلسه مشاوره پزشکی برای بررسی شرایط شما و تعیین روش درمانی مناسب، برگزار میکنیم.
ماه گرفتگی نوعی لکه غیر سرطانی و خوش خیم مادرزادی است. ماه گرفتگی لکه ای است که در شکل ها، رنگ ها و اندازه های گوناگون روی پوست دیده میشود. بعضی لکه های ماه گرفتگی کوچک و کمرنگ هستند، حال آن که تعدادی دیگر کاملاً جلب توجه میکنند و باعث ناراحتی فرد میشوند و حتی اعتماد به نفس وی را کاهش میدهند. گونه های خاصی از ماه گرفتگی خطرناک هستند. بعضی لکه های ماه گرفتگی روی بدن به مرور کمرنگ یا کاملاً محو میشوند، حال آن که شماری از لکه ها مهمان دائمی پوست هستند و هیچگاه رنگ نمی بازند. درمان ماه گرفتگی راه حلی مناسب برای افرادی است که از وجود این لکه روی پوست خود ناراحت هستند، به علاوه رفع لکه های ماه گرفتگی حتی احتمال بروز عوارض و ناراحتی های مرتبط با خال های خاص را کاهش میهد.
ماه گرفتگی بر اساس ترکیب و ساختار آن به دو دسته ی اصلی تقسیم بندی می شود : ماه گرفتگی رنگدانه ای و ماه گرفتگی عروقی .
مالفورماسیون وریدی (ناهنجاری تشکیل عروق خونی) : مالفورماسیون وریدی ممکن است مانند لکه های مادرزادی رخ دهد، اما بسیار نادر است که برجسته و بزرگتر از سایر لکه های مادرزادی باشد. علت پیدایش آنها ناهنجاری و درهم تنیدگی عروق خونی و برجسته شدن آنها بر روی پوست است.
ماه گرفتگی پیآمد رشد و حرکت نامطلوب سلول ها در زمان رشد جنین به گونه ای است که با تکثیر این سلول ها بافتی شبیه به بافت اصلی اما در محل نادرست ایجاد میشود. علت دقیق ماه گرفتگی معلوم نشده است، ولی ماه گرفتگی در اکثر موارد ارثی و مادرزادی است. علت ماه گرفتگی هرچه که باشد، پیدایش آن غیر قابل پیشگیری است .
رسوب بیش از حد رنگدانه های ملانین در لایه های عمیق پوست، باعث پیدایش چنین لکه هایی می شود. معمولاً به لکه های رنگدانه ای ملانوز پوستی (سیاهی غیرطبیعی پوست) نیز می گویند. به طور کلی اندازه این نوع لک ها کوچک و قطری کمتر از ۴۸ اینچ دارد. این نوع ماه گرفتگی می تواند، صاف یا برآمده باشد. ظاهر شدن این نوع لک ها بر حسب شدت رنگی در بین نوزادان رایج می باشد و به این لکه ها لکه های منگلی گویند . گونه رنگدانه ای معمولاً به جز تغییر رنگ پوست با علامت دیگری همراه نیست و در این حالت لکه ها به مرور زمان محو و کمرنگ تر میشوند. خال بِکِر در مواردی نادر غیرمادرزادی است. خال های بسیار بزرگ گاهی ناحیه های وسیعی از بدن را می پوشاند، زیبایی را خدشه دار میسازد و حتی منجر به بروز سرطان میشود. در صورت مشاهده یا برداشتن خال باید به پزشک مراجعه شود.
در اغلب موارد، با توجه به ظاهر خال های رنگدانه ای، می توان آنها را تشخیص داد. در مواردی و در صورت نیاز، ممکن است از پوست کودک نمونه برداری شود تا چک شود که مشکل دیگری نیست.
ماه گرفتگی عروقی اندازه های مختلفی دارد. این لکه ها می تواند، صاف، برآمده یا هموار باشد. محدوده رنگی این لکه ها از صورتی روشن تا بنفش تیره می باشد. ماه گرفتگی عروقی انواع مختلفی دارد، و بعد از تولد می تواند بزرگ شود و تغییر کند. ماه گرفتگی عروقی یعنی خال لکه شرابی و همانژیوم معمولاً همراه با علائم ویژهای هستند و با بالا رفتن سن تیره تر می شوند.
در اغلب موارد، با توجه به ظاهر خال های عروقی، می توان آنها را تشخیص داد. خال های عمقی را می توان با کمک تکنیک های عکسبرداری مانند اسکن ام.آر.آی، سونوگرافی و سی.تی اسکن و یا نمونه برداری از پوست تشخیص داد.
لیزر درمانی، مؤثرترین و آسان ترین درمان برای رفع لکه های مادرزادی و لکه های ماه گرفتگی به شمار میآید. در این روش درمان لک، پرتو لیزر برای مسدود کردن عروق خونی ساطع میشود. بسته به بافت، اندازه و عمق لکه های مادرزادی تنها یک جلسه لیزر میتواند نتایج مورد نظر را به شما بدهد، اما در برخی از موارد درمان خال های مادرزادی با لیزر جلسات بیشتری برای حذف کامل آنها (محو تدریجی آنها پس از هر جلسه) لازم است.
لیزر Q-Switched Nd:YAG و لیزر الکساندرایت Alexandrite با از بین بردن رنگدانه ها بدون تغییر در بافت و رنگ پوست برای ماه گرفتگی قهوه ای کاربرد دارد. در این نوع لیزر درمانی رنگدانه های غیرطبیعی (ملامین) در ماه گرفتگی با شدت زیاد نور لیزر مورد هدف قرار می گیرد و درمان انجام می شود . طول دوره ی بهبودی به تدریج است و بعد از گذشت چند هفته لکه ها از بین می رود .
لیزر و پالس های شدید نوری، هر دو به یک روش مشابه منجر به از بین رفتن ماه گرفتگی قرمز (لک های عروقی) می شوند. در این روش نور با شدت زیاد به صورت انتخابی روی رگ های خونی موجود روی صورت، گردن، قفسه سینه یا پاها متمرکز میشود. نور لیزر از پوست و بدون تغییر سطح پوست عبور می کند و با از بین بردن رگ های خونی، باعث می شود پوست به حالت و رنگ طبیعی خود باز گردد.
لیزر برای درمان ماه گرفتگی نزدیک به سطح پوست، مانند خال های لکه شرابی، به کار برده میشود. این عمل برای تمام گروه های سنی مناسب است. از نور لیزر برای کوچک کردن یا جلوگیری از رشد لکه استفاده میشود. اگرچه برای درمان همانژیوم نیز میتوان از لیزر استفاده کرد، اما در مواردی که همانژیوم روی اندام داخلی یا در عمق پوست است، لیزر به کار برده نمیشود.
بیماران هنگام لیزر درمانی درد ملایمی، مانند خوردن کش به پوست، را حس میکنند و برخی با سوزش خفیف موقتی مواجه میشوند. به بیماران حساس به درد داروی بیهوشی داده میشود. استفاده از لیزر درمانی برای رفع ماه گرفتگی به بافت های مجاور پوست آسیبی وارد نمی کند و رنگ پوست به حالت طبیعی برمی گردد. توصیه می شود بعد از درمان حتما از کرم های ضد آفتاب استفاده کنید .
بعضی ماه گرفتگیهای عروقی مانند خال های مادرزادی معمولاً با بالا رفتن سن محو میشوند و مشکلی به وجود نمیآورند، بنابراین ضرورتی برای درمان آنها وجود ندارد. همانژیوم توت فرنگی نیز در گذر زمان کمرنگ و ناپدید میشود. اما اگر همانژیوم در ساختار کالبد شناختی مهمی مانند اطراف چشم یا دهان رخ دهد و با مشکلات تغذیه، علائم فشاری، تاری دید و نابینایی همراه باشد، لکه ماه گرفتگی باید برداشته شود. درمان دارویی این عارضه شامل کورتیکواستروئید و پروپانولول خوراکی میشود.
دارو معمولاً رشد لکه های ماه گرفتگی را آهسته میسازد و لک صورت ظرف چند هفته کوچکتر میشوند. با این حال نباید اثرهای جانبی کورتیکواستروئیدها را فراموش کرد، مصرف این دسته از داروها به بروز مشکلات دیگری چون فشار خون پایین یا نقص غدههای فوق کلیوی (آدرنال) میانجامد. به علاوه مصرف استروئید اختلالهای رفتاری و بیخوابی را به دنبال دارد.
همچنین داروی اینترفرون آلفا (INTERFERON ALPHA-2A) برای متوقف کردن رشد خال های عروقی استفاده میشود که بر بینایی کودک تاثیر منفی گذاشته اند و به درمان با داروی استروئیدی پاسخگو نبودهاند. این دارو هر روز در زیر پوست تزریق میشود و موفقیت آن بعد از ۷ ماه درمان، ۵۰ درصد است.
در این روش به کمک لیزر IPL پالس های شدید نور به پوست اعمال میشود. در صورت وجود لکه های عروقی، دمای هموگلوبین خون جاری در رگ های گشاد شده با جذب انرژی نورانی بالا میرود. در مورد درمان ماه گرفتگی روی بدن رنگدانه ای نیز رنگدانه های پوست نور را جذب میکنند و انرژی نورانی را به انرژی گرمایی تبدیل میکنند.
متلاشی شدن رگ های خونی پس از رسیدن به دمای ۶۰ یا ۷۰ درجه شروع میشود و رنگدانه های اضافی نیز شروع به تجزیه شدن میکنند تا آن قدر کوچک شوند که سلول های گندیده خوار بدن بتوانند آنها را از محل فعلی دور کنند. مدت و شدت درمان به قدمت و بزرگی ماه گرفتگی بستگی دارد، اما در مجموع بهبود قابل توجهی پس از همان جلسه نخست در بسیاری از بیماران دیده میشود.
با بهره گیری از تکنولوژی لیزر آی پی ال دیگر اجباری به تحمل کردن مادام العمر ماه گرفتگی نیست و می توان با از بین بردن آن به کمک این روش کارآمد اعتماد به نفس و زیبایی را ارتقا بخشید.
کرایوتراپی (سرما درمانی) روشی ایمن و بسیار سریع است که برای از بین بردن بافت آسیب دیده پوست، برای مثال لکه های ماه گرفتگی، مورد استفاده قرار میگیرد. این عمل از طریق انجماد به کمک یخ خشک یا از طریق سوزاندن در دمای پایین انجام می شود. در روش کرایوتراپی از عامل های آلوژنیک با کاربرد آسان استفاده میشود.
کرایوسرجری یک روش غیرتهاجمی است که انجام آن به زمان کوتاهی نیاز دارد و شما به راحتی می توانید آن را در برنامه روزانه خود جا دهید. مزایای این روش عبارتند از: پایین بودن خطر بروز عفونت، کمترین نیاز به مراقبت از جای زخم، عدم تزریق ماده بیحسی و عدم استفاده از بخیه. در این روش برای از بین بردن خال از نیتروژن مایه استفاده میشود. ناحیه ای از پوست که با نیتروژن مایع تخریب شده است، معمولا ظرف ۳ تا ۶ ماه بهبود پیدا می کند.
در دمای بسیار پایین، درون سلول ها بلورهای یخی شکل میگیرند که می توانند باعث در هم شکستن و از بین رفتن سلول شوند. در روش کرایوسرجری، با زدن نیتروژن مایع به ضایعات پوستی، از اثر مخرب دمای بسیار پایین بر سلول ها، استفاده می شود.
در لایه بردای شیمیایی از محلول شیمیایی به دقت تهیه شده ای برای برداشتن لایه های خارجی آسیب دیده پوست استفاده میشود تا پوست زیرین درخشان، سالم و شاداب نمودار گردد.
با عمل جراحی نیز میتوان ماه گرفتگی را، البته با قبول خطرهای احتمالی، از بین برد. عفونت، به جا ماندن اثر زخم یا تغییر رنگ و سفید شدن پوست گاهی پس از جراحی برداشتن ماه گرفتگی رخ میدهد. با هر درمان خطر باقی ماندن اثر زخم افزایش می یابد.
هیچ راهی برای پیشگیری از خال های مادرزادی شناخته نشده است. افراد مبتلا به خال مادرزادی باید به خوبی از پوست خود مراقبت کنند و هنگامی که در معرض نور آفتاب قرار می گیرند از کرم ضد آفتاب مناسب استفاده کنند تا از بروز عوارض ناشی از خال و لک های پوستی جلوگیری کنند.
در حال حاضر هیچ راهی برای پیشگیری از خال های مادرزادی شناخته نشده است. شما میتوانید زمانی که سن کودک کمی بالاتر رفت و به حدی رسید که بتواند علت و روند درمان خود را درک کند، برای درمان او اقدام کنید.